【摘要】目的：研究即刻種植以及常規種植的臨床使用效果。方法：選擇在我院接受牙齒種植的60例患者作為研究對象，研究對象選取時間在2018年1月到2020年3月間，按照1：1的方法劃分60例患者，30例患者接受即刻種植，30例患者接受常規種植，前者為實驗組，后者為對照組。對比兩組患者在接受種植后的第12個月出現牙齒松動、牙周組織紅腫以及溢膿的機率，分析即刻種植以及常規種植的臨床應用效果。結果：實驗組出現牙齒松動機率為3.3%，牙周組織紅腫機率為6.7%，牙周組織溢膿發生機率為6.7%，對照組出現牙齒松動機率為6.7%，牙周組織紅腫機率為6.7%，牙周組織溢膿發生機率為10%，兩組患者不良反應出現機率相差較少，組間數據無明顯差異，P>0.05。結論：即刻種植和常規種植都可以為患者提供良好的治療效果，患者在接受種植治療之后出現不良反應的機率相差較少，但是在實際的治療過程中需要醫生掌握即刻種植的操作要點，提高即刻種植的治療效果。

　　【關鍵詞】即刻種植;常規種植;臨床效果

　　種植牙是在治療牙列缺失過程中經常使用的一種方法，和人們的自然牙的形狀、顏色都極其相似，并且改變了以往“假牙”需要摘戴的局限性，具有良好的舒適性和較好的咬合力[1]。在臨床的應用過程中，患者和醫生對于種植牙都秉持著肯定的態度，比常規牙列缺損修復技術擁有了較大的進步[2]。常規的牙齒種植法需要治療的時間較長，患者在治療的過程中會承受更多的痛苦，影響了患者的治療體驗。即刻種植的治療技術改變了常規種植的局限，給患者帶來了福音，促進了我國口腔治療技術的進步[3]。為了正確分析即刻種植以及常規種植的使用效果，保證患者的治療效果，現選取2018年1月到2020年3月間在我院接受牙齒種植修復治療的60例患者進行研究，具體研究內容報告如下。

　　1.資料與方法

　　1.1患者基本資料

　　選擇在我院接受牙齒種植的60例患者作為研究對象，研究對象選取時間在2018年1月到2020年3月間。按照1：1的方法劃分60例患者，30例患者接受即刻種植，30例患者接受常規種植，前者為實驗組，后者為對照組。實驗組患者年齡位于18到42歲之間，20例男性患者，10例女性患者，平均年齡(32.3±3.4)歲。對照組患者年齡位于18到45歲之間，19例男性患者，11例女性患者，平均年齡(32.5±3.7)歲。經比較，兩組患者基本資料無統計學意義(P>0.05)，可以進行實驗比較。

　　納入標準:無法保留的根折牙、殘根、無法治療的齲壞牙以及無法保留的牙周病患牙;患者皆同意并了解此次的實驗研究，可以配合完成研究，簽署有關的知情文件。

　　排除標準:出現根尖感染的患牙、軟組織急性炎癥的患牙、急性炎癥活動期的牙周病患牙、有重度骨缺損而無法使種植體穩定的患者以及有全身疾病不適合行種植手術的患者、有血液性疾病的患者和夜磨牙癥的患者。

　　1.2方法

　　實驗組：即刻種植的方法，首先在手術前進行種植設計，并給予患者麻醉，選擇碧藍麻實施浸潤麻醉，麻醉結束后，微創拔除患者的病灶牙。在拔出病灶牙之后要保護好患者的牙槽骨，利用牙齦的分離器或者刮勺處理肉芽組織或者病灶牙周邊的牙周組織。在這一過程中需要注重防止牙槽窩出現擴大或骨折的現象，按術前設計逐級備洞，將預先準備好的種植牙固定在設計的位置上，初期穩定性達到規定力度。根據患者的實際情況確定是否需要增加或者增加多少骨膠原膜和骨粉的植入，上覆蓋螺絲或者愈合螺絲以封閉創口，用生理鹽水進行沖洗。

　　對照組：常規種植法，先將患者的病灶牙拔除，拔除操作和實驗組相同，在拔除之后等待3個月到6個月的時間，等待創口恢復好之后，再植入種植體。

　　1.3觀察指標

　　對比兩組患者在接受種植后的第12個月出現牙齒松動、牙周組織紅腫以及溢膿的機率，分析即刻種植以及常規種植的臨床應用效果。

　　1.4統計學

　　實驗指標使用統計學SPSS19.0軟件處理，將計量資料用(x±s)進行表示，用T值檢驗;將計數資料采用百分率表示，使用x2檢驗，P<0.05，有統計學意義。

　　2.結果

　　實驗組出現牙齒松動機率為3.3%，牙周組織紅腫機率為6.7%，牙周組織溢膿發生機率為6.7%，對照組出現牙齒松動機率為6.7%，牙周組織紅腫機率為6.7%，牙周組織溢膿發生機率為10%，P>0.05。

　　3.討論

　　在拔牙后即刻植入種植體的即刻種植能有效減少牙槽骨廢用性萎縮，與常規種植法比較，治療周期短;與愈合的拔牙創相比，新鮮的拔牙創更易形成植入床，并且同時具有較為流暢的自然弧度，齦乳頭外形也較為美觀[4]。即刻種植法同時也會有一些缺陷，即刻種植的主要缺點包括，在種植的初始階段，種植牙的穩定性較差，并且拔牙是創口不容易閉合，會延長患者的恢復時間，患者出現炎癥以及不良反應機率較高[5]。

　　在實際治療中，醫護人員需要認識到即刻種植的適應證，充分把握適應證，掌握具體的操作要點，防止出現治療缺陷。即刻種植法治療適應于骨缺失少，牙槽骨無骨折，患牙周圍無炎癥的患者。盡量避免拔牙時人為因素所致牙槽骨缺失與骨折，徹底去除感染組織，行種植床制備時嚴格遵循逐級備洞的擴充原則[6]。即刻種植會增加患者出現種植體脫落或者松動問題的機率，進而影響到患者的治療效果。醫生需要結合患者的實際需求和實際情況來選擇治療方法，并且要不斷的對治療方法進行改進，提高種植牙的使用效果[7]。

　　醫學論文投稿刊物：《全科口腔醫學》以口腔醫學及相關專業醫生和技術人員為主要讀者對象，報道口腔醫學領域先進的科研成果、臨床診斷治療技術和經驗，及與口腔醫學技術密切相關的醫學和工程基礎理論研究。讀者群覆蓋全國各級醫院、醫學院校和科研單位，是廣大口腔專家學者、科研人員的學術交流平臺，是一個普及面廣的口腔醫療人員獲取新知識、交流信息的最佳途徑。

　　根據本次研究結果進行分析，實驗組出現牙齒松動機率為3.3%，牙周組織紅腫機率為6.7%，牙周組織溢膿發生機率為6.7%，對照組出現牙齒松動機率為6.7%，牙周組織紅腫機率為6.7%，牙周組織溢膿發生機率為10%，兩組患者不良反應出現機率相差較少，組間數據無明顯差異，P>0.05。

　　綜上所述，即刻種植和常規種植都可以為患者提供良好的治療效果，患者在接受種植治療之后出現不良反應的機率相差較少，但是在實際的治療過程中需要醫生掌握即刻種植的操作要點，提高即刻種植的治療效果。

　　參考文獻：

　　[1]華一峰,張瑞智,余波,趙蛟,趙明莉.牙齒缺失患者行即刻種植牙法與常規種植牙法治療的臨床療效比較研究[J].貴州醫藥,2019,43(11):1773-1775.

　　[2]高敏,宋明文.牙齒缺失患者行即刻種植牙法與常規種植牙法治療的臨床療效比較分析[J].全科口腔醫學電子雜志,2019,6(26):30.

　　[3]張華金,黃志斌,陳偉基,陳松齡.不翻瓣技術應用在前牙即刻種植修復中的臨床效果研究[J].中國口腔種植學雜志,2019,24(02):67-70+81.

　　作者：吳浩