摘要：基礎(chǔ)護理是護理專業(yè)的重要課程之一，是一門實踐和理論結(jié)合性很強的課程。基礎(chǔ)護理教學(xué)的目標是讓護理人員獲得照顧患者的必備技能。基礎(chǔ)護理的主要內(nèi)容是基礎(chǔ)護理操作，基礎(chǔ)護理操作是護理人員的基本技能，也是護理人員工作的重中之重。目前，傳統(tǒng)的基礎(chǔ)護理教學(xué)無法滿足護理工作對護理人員的需求。因此，在基礎(chǔ)護理操作教學(xué)中，如何高效地提高學(xué)生的護理技能是一個很重要且值得探究的問題。為了提升基礎(chǔ)護理的教學(xué)效果，促進護理生提高護理技能，本研究對情景教學(xué)法在基礎(chǔ)護理技術(shù)實訓(xùn)課教學(xué)中的應(yīng)用效果進行了分析，取得了較好的效果，具體總結(jié)如下。

　　關(guān)鍵詞：基礎(chǔ)護理;情境教學(xué);教學(xué)效果

　　引言

　　近年來，我國的經(jīng)濟水平不斷提高，人們的生活質(zhì)量也隨之不斷提高，醫(yī)院對于護理服務(wù)提出了更高的要求，因此，醫(yī)院方面為了滿足患者所提出的要求，需要護理人員具備更高的技能水平和綜合素養(yǎng)。但是護理教學(xué)方面仍然存在問題，導(dǎo)致難以滿足醫(yī)院所提出的要求，由此可見，選擇一種有效的教學(xué)方式十分重要。情境教學(xué)作為一種新型的護理教學(xué)模式，帶教老師需要將學(xué)習(xí)目的始終貫穿于教學(xué)過程當中，按照教學(xué)內(nèi)容設(shè)計形象而又生動的教學(xué)情節(jié)，使教學(xué)內(nèi)容更加真實和直觀，護生在學(xué)習(xí)的過程中充分體會到身臨其境的感覺，進而提高護生的學(xué)習(xí)興趣，不斷提高自身的學(xué)習(xí)效果和質(zhì)量。

　　1情境模擬教學(xué)法概念

　　“情景”一詞源于英文“Simulation”，由于中英文化差異，也有人將其翻譯為“情境”，在中文文獻檢索中可以以情景或情境模擬教學(xué)法為關(guān)鍵詞進行檢索。文獻檢索顯示，情境模擬教學(xué)法概念不明確，多種名稱交叉使用，界限不清，其中以情景模擬教學(xué)法較為多見。Brown等發(fā)表于Educationalresearcher的文章首次提出情景教學(xué)的概念，其主張知識只有在產(chǎn)生特定的情境下才有意義，不可能在本身環(huán)境中孤立出來，學(xué)習(xí)的最好方法就是在情境中。

　　李吉林首次定義“情境教學(xué)”并將其發(fā)展為情境教育理論且運用于語文教學(xué)中。由于國內(nèi)對其名稱未統(tǒng)一，以至于學(xué)者根據(jù)課程特色自行定義。專家認為，情境模擬教學(xué)是將學(xué)習(xí)和興趣結(jié)合，采用角色扮演、對話練習(xí)等方式和情景教學(xué)融為一體的仿真模擬演習(xí)法。情境模擬是老師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容及要求，利用模擬有針對性設(shè)計高仿真情景和患者代替真實情境進行臨床教學(xué)培訓(xùn)的方法，其通過營造良好的學(xué)習(xí)氛圍，促進學(xué)生的心理轉(zhuǎn)化和健康發(fā)展，改變學(xué)生的“厭學(xué)”心理，增強學(xué)生的心理抗壓性。

　　2一般資料與方法

　　2.1一般資料

　　選擇2019級護理專業(yè)學(xué)生74人，共2個班級，每個班級選擇37人，將1班和2班護生分別作為實驗組和對照組進行對比研究。其中，實驗組男性2人，女性35人;年齡為18~22歲，平均年齡20.42歲;對照組男性1人，女性36人;年齡為18~22歲，平均年齡20.97歲。2組護生的一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

　　2.2方法

　　對照組42名學(xué)生實施傳統(tǒng)教學(xué)法，由教師講解護理知識，示范護理操作。整個學(xué)習(xí)過程在教師的帶領(lǐng)下，學(xué)生跟著教師的節(jié)奏學(xué)習(xí)，并按時完成教師預(yù)留的課后作業(yè)。整個教學(xué)過程以教師為主，學(xué)生為輔。研究組42名學(xué)生實施情景教學(xué)法，具體教學(xué)過程如下。

　　1.教師以教學(xué)大綱為指導(dǎo)，先口述教學(xué)內(nèi)容。2.分組。把42名學(xué)生分為4組，每組10～11人，并從每組中選取一名學(xué)生任組長。3.合作學(xué)習(xí)。提前一周，教師根據(jù)教學(xué)需要為學(xué)生預(yù)留課后作業(yè)，包括教學(xué)目標、教學(xué)方法、具體的操作流程、評價指標等。教師將以上資料傳遞給學(xué)生，課后要求學(xué)生仔細閱讀，并在組內(nèi)合作完成教師預(yù)留的作業(yè)，為情景教學(xué)課程做好準備。4.相關(guān)理論講解。教師用一節(jié)課時間向?qū)W生講解相關(guān)的理論知識，加深學(xué)生對理論知識的理解，使每一位學(xué)生對整體的護理操作流程有直觀的認識。在學(xué)生明確以上內(nèi)容的基礎(chǔ)上，教師設(shè)置情景教學(xué)課程，如以肺炎患者護理呼吸道為例，隨機抽取案例：男，26歲，大葉性肺炎，體溫39℃，經(jīng)物理降溫效果不佳。

　　醫(yī)囑：給予安痛定2mL肌內(nèi)注射。以小組為單位，制定工作任務(wù)：如何評估患者病情?如何護理干預(yù)幫助患者降溫?怎樣輔助患者進行排痰?是否清楚護理過程中可能出現(xiàn)的情況及處理措施?然后，不同的學(xué)生扮演不同的角色，模擬護理過程，進行呼吸道護理練習(xí)。學(xué)生身臨其境，切身感受患者和護理人員的心理，在該過程中可學(xué)會有效與患者進行溝通，處理患者出現(xiàn)的各種問題。在學(xué)生的演示過程中，教師巡視指導(dǎo)，對學(xué)生的模擬過程及時點評。本研究對比分析兩組教學(xué)完成后學(xué)生護理能力的合格情況，采用試卷評估法，總分為100分，>90分為優(yōu)良，對比2組優(yōu)良率。

　　2.3臨床觀察指標

　　觀察2組護生資料，并且比較2組護生滿意度以及考核成績。

　　2.4統(tǒng)計學(xué)分析 

　　研究當中以Epidata3.1軟件進行數(shù)據(jù)雙遍錄入，以SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)。計數(shù)資料采取χ2檢驗;計量資料進行t檢驗，P<0.05表明差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

　　3結(jié)果

　　3.12組護生的滿意程度比較

　　實驗組護生對于教學(xué)模式的滿意度34例(64.86%)、自我滿意度33例(89.19%)、對于帶教老師的滿意度34例(64.86%)，對照組護生對于教學(xué)模式的滿意度27例(72.97%)、自我滿意度26例(70.27%)以及對于帶教老師的滿意度26例(70.27%)。實驗組護生對于教學(xué)模式的滿意度、自我滿意度以及帶教老師的滿意度均明顯高于對照組護生，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

　　3.22組護生的考核成績比較

　　實驗組護生的理論考核成績(87.21±4.36)分，技能考核成績(88.63±5.46)分，對照組理論考核成績(75.52±2.14)分、技能考核成績(75.36±5.13)分，實驗組護生的理論考試成績以及技能考試成績均好于對照組護生，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

　　4討論

　　在基礎(chǔ)護理技術(shù)教學(xué)中，傳統(tǒng)教學(xué)主要注重理論知識和基本操作技能的傳授，使學(xué)生缺少理論、實踐相結(jié)合的機會，學(xué)習(xí)過程單調(diào)，且對提升學(xué)生的基礎(chǔ)護理能力效果不明顯。情景模擬教學(xué)法以教師為中心轉(zhuǎn)化為以學(xué)生為中心，教師在傳授知識的同時，引入一些特定的場景，根據(jù)教學(xué)內(nèi)容讓學(xué)生分組、分別扮演護理人員和患者。這對學(xué)生的學(xué)習(xí)有較大的引導(dǎo)作用。該教學(xué)法在整個過程中，讓學(xué)生切身體驗護理過程，可激發(fā)起學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，提高學(xué)生分析問題和解決問題的能力、團結(jié)合作的能力、臨床應(yīng)變的能力、護患溝通的能力、應(yīng)用知識的能力。

　　這對提高學(xué)生的基礎(chǔ)護理能力有極大的促進作用。另外，教師在基礎(chǔ)護理技術(shù)實訓(xùn)課教學(xué)中，引入情景教學(xué)可促進學(xué)生剖析護理過程中的各種疑點、難點問題。本研究表明，研究組學(xué)生的護理能力明顯高于對照組(P<0.05)。實踐證明，在基礎(chǔ)護理教學(xué)過程中，情景教學(xué)比傳統(tǒng)教學(xué)具有更多的優(yōu)勢。綜上所述，情景教學(xué)法在基礎(chǔ)護理技術(shù)實訓(xùn)中可有效提高護理生的護理能力，在實訓(xùn)課教學(xué)中有很大的推廣意義。

　　醫(yī)學(xué)論文投稿刊物：《中醫(yī)藥管理》是經(jīng)國家新聞出版總署批準的國家級綜合性學(xué)術(shù)期刊，月刊，國內(nèi)外公開發(fā)行。介紹引鑒現(xiàn)代管理科學(xué)理念與成功范例，充分發(fā)揮“指導(dǎo)、引領(lǐng)、啟迪、參考”作用，為提高中醫(yī)藥行業(yè)科學(xué)管理水平和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展竭誠服務(wù)。

　　結(jié)束語

　　綜上所述，通過在基礎(chǔ)護理的教學(xué)過程中，采取情境教學(xué)的模式，能夠提高護生對于教學(xué)模式以及帶教老師的滿意程度，更加利于改善護生的學(xué)習(xí)效率和水平，值得在教學(xué)過程中的應(yīng)用。

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　　作者：孫敬茹