【摘要】目的研究分析口服營養補充劑在骨科加速康復外科營養管理的應用效果。方法選取我院2019年1月-2020年1月所收治的120例骨科住院手術患者為研究對象，將患者隨機分為對照組與觀察組，其中對照組60例患者采用常規圍術期處理，觀察組60例患者采用術前術后給予口服營養補充劑支持。觀察兩組患者的饑餓感評分、活動時間、住院時間、住院費用以及不良反應情況。結果觀察組患者手術后饑餓感評分、活動時間、住院時間住院費用、不良反應發生率均顯著低于對照組患者。數據差異顯著，具有統計學意義，P<0.05;觀察組患者不良反應發生率為1.7%，對照組患者不良反應發生率為6.7%，觀察組患者不良反應發生率顯著高于對照組患者不良反應發生率。數據差異顯著，具有統計學意義，P<0.05。結論對骨科住院手術患者采取術前、術后口服營養補充劑支持，可以有效改善患者的饑餓感，提高患者的生活質量，減少住院時間，一定程度上減輕了患者的醫療經濟負擔，減少不良反應發生率，在醫學領域具有重要的意義，值得推薦使用。

　　【關鍵詞】口服營養補充劑;骨科;加速康復;營養管理

　　加速康復外科的宗旨是減少患者在圍術期的應激反應，促進患者的康復，在患者治療期間為患者提供最大的生命、生活質量的保障，做到減少并發癥發生幾率，快速康復出院的目的[1]。骨科住院手術患者在手術前采取禁食禁水規定，加上手術后身體各項機能下降，營養降低，不利于病情的康復，術前、術后給與口服營養補充劑支持是住院手術患者主要的營養來源，為后期患者的康復起著重要作用，因此我院選取2019年1月-2020年1月所收治的120例骨科住院手術患者為研究對象，研究分析口服營養補充劑在骨科加速康復外科營養管理的應用效果，具體論述如下。

　　骨科醫師評職知識：骨科臨床課題如何申報

　　1.資料與方法

　　1.1一般臨床資料

　　選取我院2019年1月-2020年1月所收治的120例骨科住院手術患者為研究對象，將患者隨機分為對照組與觀察組，其中對照組60例患者采用常規圍術期處理，觀察組60例患者采用術前術后給予口服營養補充劑支持。對照組患者中，男性患者32例，女性患者28例，平均年齡為(44.5±1.3)歲，觀察組患者中，男性患者33例，女性患者27例，平均年齡為(42.5±2.1)歲，兩組患者在性別、年齡等一般的資料無明顯差異不具備統計學意義，P>0.05，具有可比性。

　　1.2方法

　　對照組患者術前8-12小時禁食并且禁水4小時，術前做常規檢查，麻醉前進行吸氧，麻醉后手術，術后根據患者的腸胃功能恢復情況采取流質食物緩慢過度到普食的飲食方案。觀察組患者在術前對患者以及患者家屬進行宣傳教育，講解手術過程以及口服營養補充劑的使用和原理，術前1天正常飲食，在術前8小時和術前6小時給予咸味和甜味的派沃流質溫水口服，劑量約為50g，術前2小時給予清流素溫水口服，劑量約53g，患者術后清醒1小時給予清流素53g，在術后4-6小時和8-12小時給予蛋白粉、葡萄糖、膳食纖維組件、礦物質組件等組成的口服營養補充劑，術后第二天按照三餐正常時間給予纖維勻漿膳80g[2]，溫水口服。

　　1.3判定標準

　　記錄患者住院時間、住院費用、活動時間以及不良反應情況，采取自制問卷調查患者的饑餓感，評分在0-10分之間，分數越高則代表饑餓感強烈。

　　1.4統計學分析

　　采用SPSS21.0對研究對象采集的數據進行分析處理，計量數據采用均數±標準差(X±S)表示，計數資料采用%表示,使用X2對數據進行校檢;P>0.05為差異無統計學意義。

　　2.結果

　　2.1兩組患者饑餓感評分、活動時間對比。

　　觀察組患者手術后饑餓感評分為5.14±0.32(分)，床上活動時間為14.98±0.55(h)，下床活動時間為33.04±8.21(h)均低于對照組患者數據。數據差異有統計學意義，P<0.05。

　　2.2兩組患者住院時間、住院費用對比。

　　觀察組患者住院時間為11.4±2.8(天)，住院費用為2.1±0.2(萬元)，對照組患者住院時間為15.2±2.3(天)，住院費用為2.7±0.8(萬元)，觀察組患者住院時間、住院費用均顯著低于對照組患者住院時間、住院費用。數據差異顯著，具有統計學意義，P<0.05。

　　2.3兩組患者不良反應情況對比。

　　觀察組患者發生頭暈1例，不良反應發生率為1.7%，對照組患者發生頭暈2例，惡心1例，嘔吐1例，不良反應發生率為6.7%，觀察組患者不良反應發生率顯著高于對照組患者不良反應發生率。數據差異顯著，具有統計學意義，P<0.05。

　　3.討論

　　骨科患者手術后需要充足的營養保障身體機能的正常運作，促進傷口的愈合，早期進行經口進食對于病情的良好發展有重要意義，口服營養補充劑是加速康復的重要措施，可以顯著改善患者的營養狀況，促進腸道穩定，個別的口服營養補充劑還對患者壓瘡有預防作用[3]。在骨科中可以根據患者的情況選擇不同功能的口服營養補充劑來維持肌肉功能，促進骨骼愈合等。

　　綜上所述，對骨科住院手術患者采取術前、術后口服營養補充劑支持，可以有效改善患者的饑餓感，提高患者的生活質量，減少住院時間，一定程度上減輕了患者的醫療經濟負擔，減少不良反應發生率，在醫學領域具有重要的意義，值得推薦使用。

　　【參考文獻】

　　[1]易長青.加速康復外科理念在骨科患者圍手術期護理的效果觀察[J].中國社區醫師,2019,35(17):161+163.

　　[2]鄭麗華,陳曦,黃小明.口服營養補充劑在骨科加速康復外科營養管理的應用[J].廣東醫學,2019,40(03):415-418.

　　[3]宋新娜,馮艷.基于加速康復外科理念的術前口服營養補充[J].腫瘤代謝與營養電子雜志,2017,4(03):359-363.

　　作者：達麗桃