摘要：目的：探究護理干預對腦卒中早期靜脈溶栓治療患者預后的影響。方法：本次研究觀察對象設定為80名，于研究期內(2018年6月-次年5月)從我院收治的腦卒中早期靜脈溶栓治療患者中篩取，按照數字隨機法將80名患者平均分為兩組，一組接受基礎性護理干預(對照組)，一組接受針對性護理干預(觀察組)，對不同護理干預模式下患者的近期療效及護理期間不良反應發生情況進行綜合比較。結果：觀察組患者在臨床治療中表現出總有效例數為39，占比97.50%，總出現1例不良反應發生病例，占比2.50%;對照組患者在臨床治療中表現出總有效例數為34，占比85.00%，共出現7例不良反應發生病例，占比17.50%，組間比較(p<0.05)。結論：在腦卒中患者的早期靜脈溶栓治療中增加針對性護理干預能夠有效提升治療效果，改善患者的神經功能，預防治療相關風險事件的發生，值得推廣使用。

　　關鍵詞：護理干預;腦卒中;早期靜脈溶栓治療;預后

　　腦梗死是一種致死率較高的腦組織缺氧缺血性病變壞死疾病，臨床中通常采用靜脈溶栓法治療。又相關研究表明[1]：腦梗死患者接受溶栓治療時間越短，血管通過率越高，患者神經功能恢復效果越好。因此，在腦梗死患者的早期靜脈溶栓治療進行護理干預十分重要。為探究護理干預對腦卒中早期靜脈溶栓治療患者預后的影響，本次研究進行了關于80例患者的護理方案比較，詳見文章。

　　1資料與方法

　　1.1一般資料

　　本次研究觀察對象設定為80名，于研究期內(2018年6月-次年5月)從我院收治的腦卒中早期靜脈溶栓治療患者中篩取，按照數字隨機法將80名患者平均分為兩組，一組接受基礎性護理干預(對照組)，一組接受針對性護理干預(觀察組)，兩組患者的基本臨床資料及統計學分析結果詳細如下：

　　1.2方法

　　對照組患者接受基礎性護理干預，主要包括環境維持，按照醫囑要求指導患者用藥，每日查房等;觀察組患者接受針對性護理干預，具體包括：①治療前。待患者入院后，護理人員應當備好相關藥品及檢查器械，指導患者進行吸氧，實施連續心電監護，給予患者心理支持，提升患者的治療依從性;②治療中。

　　在用藥基礎上，護理人員應當對患者生命體征情況進行實施監測，尤其是注意患者意識及瞳孔變化情況，密切監測患者的血壓異常，防治血壓突升造成出血;③治療后。保持患者病房內的環境適宜，待患者生命體征穩定后對患者進行飲食干預，注意營養的攝入，鼓勵患者多進行活動鍛煉，叮囑患者定期復查，預防血栓發生。

　　1.3觀察指標

　　對不同護理干預模式下患者的近期療效及護理期間不良反應發生情況進行綜合比較。(1)近期療效共分為“較好”、“一般”、“較差”三個維度[2]，其中患者的神經功能缺損程度評分對比治療前下降幅度至少為90%表明較好，患者的神經功能缺損程度評分對比治療前下降幅度在18%-90%表明一般，患者的神經功能缺損程度評分對比治療前下降幅度低于18%則為較差，總有效率=(較好患者數+一般患者數)/總患者數×100%;(2)統計兩組患者護理期間不良反應發生情況。

　　1.4統計學分析

　　將所收集臨床數據資料進行統一統計學分析。

　　2結果

　　2.1比較不同護理干預模式下患者的近期療效

　　觀察組患者在臨床治療中表現出總有效例數為39，占比97.50%，對照組患者在臨床治療中表現出總有效例數為34，占比85.00%，組間比較(x2=3.9139，p=0.0478)。

　　2.2對比兩組患者護理期間不良反應發生情況

　　觀察組患者護理期間總出現1例不良反應發生病例，占比2.50%，對照組患者護理期間共出現7例不良反應發生病例，占比17.50%，組間比較(x2=5.0000，p=0.0253)。

　　3討論

　　腦梗死是一種臨床中發病率較高、致死率較高的神經科疾病，發病機理與腦血管阻塞以及腦組織供血中斷密切相關。近年來，我國腦梗死的發病率呈逐漸升高趨勢，由于人體大腦耐受缺氧/血時間一般在10min內，小腦則在15min內，而延髓則在25min內[4]。因此對于急性腦梗死患者而言及時有效的搶救護理措施對于提高患者的生存幾率具有重要意義。針對性護理干預是一種新型護理方案，在急性腦梗死患者的搶救中，通過圍繞溶栓治療采取輔助護理，幫助患者盡快接受治療，保證溶栓治療的安全和高效。

　　醫學論文投稿刊物：《臨床醫學工程》雜志是經國家新聞出版總署批準(新出報刊〔2008〕946號)，由國家醫療保健器具工程技術研究中心(廣東省醫療器械研究所)主辦的學術類科技期刊。

　　本次研究也表明，觀察組患者在臨床治療中表現出總有效例數為39，占比97.50%，對照組患者在臨床治療中表現出總有效例數為34，占比85.00%，組間比較(x2=3.9139，p=0.0478);觀察組患者護理期間總出現1例不良反應發生病例，占比2.50%，對照組患者護理期間共出現7例不良反應發生病例，占比17.50%，組間比較(x2=5.0000，p=0.0253)。

　　綜上，在腦卒中患者的早期靜脈溶栓治療中增加針對性護理干預能夠有效提升治療效果，改善患者的神經功能，預防治療相關風險事件的發生，值得推廣使用。

　　參考文獻：

　　[1]黃菊華,張甘棠,周賓華.溶栓期針對性護理干預對急性缺血性腦卒中患者超早期靜脈溶栓效果的影響[J].臨床醫學工程,2019,26(10):1411-1412.

　　[2]季維芹,朱翠平.護理干預對腦卒中早期靜脈溶栓治療患者治療預后效果的影響[J].實用臨床護理學電子雜志,2019,4(43):81.

　　[3]李娜.細致化護理干預在急性缺血性腦卒中患者rt-PA靜脈溶栓治療中的應用[J].臨床研究,2019,27(9):189-190.

　　[4]張艷柳.責任制護理干預在急性缺血性腦卒中患者rt-PA靜脈溶栓治療中的應用[J].黑龍江醫藥科學,2018,41(6):157-158.