時間:2020年12月21日 分類:醫學論文 次數:
摘要 目的 分析對慢性腎炎患者實施阿托伐他汀輔助治療的效果,及對安全性及相關指標的影響。方法 選取2019年2月至2019年10月間在我院接受治療的慢性腎炎患者68例作為本文的觀察對象,并按照治療方式不同進行平均分組,其中一組接受纈沙坦治療,命名為對照組,另一組在對照組的基礎上接受阿托伐他汀輔助治療,并將其命名為實驗組,分析不同治療方法產生的不同效果。結果 從治療前的腎功能指標上對比,結果顯示(p>0.05),無統計學意義,從治療后的腎功能指標上對比,實驗組各指標均較低,而對照組相對較高,對比結果(p<0.05),差異具有統計學意義;從不良反應發生率上對比,結果顯示(p>0.05),無統計學意義;從治療有效率上對比,實驗組有效率較高,與對照組相比差異顯著(p<0.05),具有統計學意義。結論 對慢性腎炎患者實施阿托伐他汀輔助治療的效果顯著,值得推廣。
關鍵詞 阿托伐他汀;慢性腎炎;安全性;相關指標
慢性腎炎在臨床上通常是指慢性腎小球腎炎,其主要以高血壓、水腫、血尿以及蛋白尿為臨床表現,隨著病情的遷延發展,會逐漸損傷腎功能,最終誘發腎衰竭,降低患者的生存質量[1]。臨床上主要以血管緊張素轉化酶抑制劑或者是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑進行病情的控制,并且保護腎功能。有研究學者指出,阿托伐他汀輔助治療可以提升治療的效果,減少蛋白尿,并且安全性高,基于此,本文選取我院的慢性腎炎患者進行如下的探究。
1一般資料與方法
1.1一般資料
此次研究所選觀察對象共計68例,均為2019年2月至2019年10月間在我院接受治療的慢性腎炎患者,并將其按照不同的治療方式分成兩組,其中一組命名為對照組,另一組命名為實驗組。
對照組:本組34例患者中,男性患者有18例,女性患者有16例,年齡最小者33歲,年齡最大者75歲,平均年齡為(50.36±3.11)歲,本組將接受纈沙坦進行治療。
實驗組:本組34例患者中,男性患者有19例,女性患者有15例,年齡最小者32歲,年齡最大者77歲,平均年齡為(50.45±3.02)歲,本組將接受纈沙坦聯合阿托伐他汀進行治療。
以上患者的一般資料對比結果(p>0.05),無統計學意義。
1.2方法
對照組:選取纈沙坦口服治療,一天一次,一次80mg,于晨起服用。
實驗組:在對照組的基礎上,選取阿托伐他汀口服輔助治療,一天一次,一次20mg,睡前服用[2]。
兩組患者在藥物治療期間,均建立科學的飲食習慣,保證低鹽低脂低糖的飲食原則,并控制蛋白質的攝入量[3],接受常規的醋酸波尼松片基礎治療。所有的患者均連續治療6個月后判定臨床效果。
1.3觀察指標
觀察兩組的不良反應發生率。
腎功能指標:Scr、24hpro、BUN、GFR以及CRP。
治療有效率:顯效(經過治療后,患者的腎功能恢復癥狀,血尿、浮腫等消失)、好轉(經過治療后,血尿、浮腫等有所改善)以及無效(上述均未達到)。
2結果
2.1 腎功能指標
從治療前的腎功能指標上對比,結果顯示(p>0.05),無統計學意義,從治療后的腎功能指標上對比,實驗組各指標均較低(GFR升高),而對照組相對較高(GFR較實驗組低),對比結果(p<0.05),差異具有統計學意義。
2.2不良反應發生率
實驗組未發生不良反應,而對照組發生1例轉氨酶輕度升高,經對癥治療后,恢復正常,兩組對比無統計學意義(p>0.05)。
醫學論文投稿刊物:《養生月刊》系月刊,大32開本,96頁,每本定價3.50元。《養生月刊》創刊于1980年12月,其前身是《氣功》雜志,2001年改為現刊名。《養生月刊》每月1日出版,國內外公開發行。國內統一連續出版物號CN 33-1265/R,國際連續出版物號ISSN 1671-1734。
3討論
慢性腎炎使腎內科常見疾病,臨床表現多見血尿、蛋白尿、水腫、腎萎縮以及腎功能不全等情況,而其中,尿蛋白是該疾病的獨立危險因素,因此,在治療慢性腎炎的過程中,如何控制患者的尿蛋白水平尤為關鍵。
本文的阿托伐他汀屬于臨床常見的他汀類藥物,其具有降脂的作用,同時還可以糾正脂質代謝紊亂導致的腎小球損害,此外,有研究學者指出,該藥物還可以起到免疫調節以及抗炎的效果[4],并且可以保護腎臟。而纈沙坦屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑藥物,可以減少尿蛋白的排泄量,抑制炎癥,轉化生長因子等,保護腎臟功能。
結合本文的研究結果可以看出,兩種藥物的聯合使用相比單一的效果治療,更能起到控制病情的作用,可以提升治療的總有效率,并且改善患者的腎臟功能,同時,纈沙坦的親和力強,阿托伐他汀可以降低血漿中脂蛋白含量以及膽固醇濃度,從而起到雙向抑制作用[5],發揮協同效果。
綜上所述,慢性腎炎實施阿托伐他汀輔助治療可以提升治療的效果,保證藥物治療的安全性,改善相關的臨床指標,值得推廣。
參考文獻
[1]王哨兵. 阿托伐他汀聯合纈沙坦治療慢性腎炎患者的臨床效果[J]. 健康養生, 2019, 000(022):234-235.
[2]趙軍. 阿托伐他汀聯合纈沙坦對慢性腎炎的療效及安全性評價[J]. 養生保健指南, 2018, 000(030):296.
[3]張旭紅, 王少霞. 阿托伐他汀聯合纈沙坦對慢性腎炎的療效及安全性評價[J]. 中國現代醫生, 2018, 056(003):41-43.
[4]許連紅. 阿托伐他汀輔助治療慢性腎炎的效果,安全性及相關指標的影響[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志, 2019, 419(A2):176-176.
作者:王建軍